MIGRAINE: உணர்வுகளுக்கு அப்பாற்பட்ட ஓர் அவதானிப்பு

DR. MBM. SILMY (MBBS)

MOIC PMCU MAWADIPALLI

நவீன வாழ்க்கையின் பரபரப்பிற்கு மத்தியில், 'தலைவலி' என்பது நாம் அடிக்கடி கடந்து செல்லும் ஒரு பொதுவான சொல்லாக இருக்கலாம். இருப்பினும், சாதாரண தலைவலியில் இருந்து முற்றிலும் வேறுபட்ட, ஒரு நபரின் அன்றாட வாழ்க்கைத் தரத்தை கடுமையாகப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு நரம்பியல் கோளாறு உள்ளது – அதுதான் MIGRAINE ஆகும். இது ஒருவருக்கு ஏற்படும்போது, தலையில் இடி விழுந்தது போல துடிக்கும் வலியுடன், வாந்தி, மயக்கம், ஒளி மற்றும் ஒலியைத் தாங்க முடியாத நிலை போன்ற பல தீவிரமான அறிகுறிகளும் சேர்ந்து வரும். இந்த அறிகுறிகள் காரணமாகத் தொழில், கல்வி, மற்றும் சமூக உறவுகளில் ஏற்படும் தாக்கமே, MIGRAINE-ஐ ஒரு சாதாரண தலைவலி என்பதிலிருந்து வேறுபடுத்திக் காட்டுகிறது.

MIGRAINE என்பது ஒருமுறை ஏற்பட்டு நீங்கும் பிரச்சினை அல்ல. இது மீண்டும் மீண்டும், அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு வகை தலைவலி நோயாகும். இந்தத் துடிக்கும் வலி தலையின் ஒரு பக்கத்தில் அல்லது சில சமயம் இரு பக்கங்களிலும் உணரப்படலாம். சாதாரணமாக, ஒரு MIGRAINE தாக்குதல் 4 மணி நேரம் முதல் 72 மணி நேரம் வரை நீடிக்கக்கூடியது.

MIGRAINE-இன் அறிகுறிகள்: வலியை உணர்வதைத் தாண்டி

MIGRAINE பெரும்பாலும் நான்கு கட்டங்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒவ்வொரு நபருக்கும் அனைத்துக் கட்டங்களும் ஏற்படுவதில்லை. MIGRAINE-இன் முக்கிய அறிகுறிகள்:

கட்டம்

விளக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள்

1. புரோட்ரோம் (Prodrome) - முன்னறிவு

வலி தொடங்குவதற்கு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன் உணரப்படும் நுட்பமான மாற்றங்கள்: கழுத்து விறைப்பு, மனநிலை மாற்றம் (சோகம் அல்லது உற்சாகம்), உணவு வேட்கை, அடிக்கடி கொட்டாவி விடுதல், நீர்க்கட்டு.

2. ஆரா (Aura) - ஒளிவட்டம்/முன்னறிகுறி

MIGRAINE தாக்குதல் தொடங்குவதற்குச் சற்று முன்பு ஏற்படும் தற்காலிக நரம்பியல் அறிகுறிகள். இது பொதுவாக 5 முதல் 60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

- பார்வை மாற்றங்கள்: பார்வையில் மின்னல் போன்ற ஒளிக்கீற்றுகள், ஒளிரும் புள்ளிகள் அல்லது சிதைந்த கோடுகள் தோன்றுதல். இது மிகவும் பொதுவான ஆரா அறிகுறியாகும்.

- உணர்வு மாற்றங்கள்: கை, கால் அல்லது முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் குத்துவது போன்ற உணர்வு அல்லது மரத்துப் போதல்.

3. தலைவலி (Headache)

இது MIGRAINE தாக்குதலின் உச்சக்கட்டமாகும்.

- வலி: தலையின் ஒரு பக்கம் அல்லது இரு பக்கங்களிலும் துடிப்பது போன்ற (throbbing) அல்லது துளைப்பது போன்ற தீவிரமான வலி.

- கூடுதல் அறிகுறிகள்: ஒளி அல்லது ஒலியின் மீது அதிக உணர்திறன் (Photophobia / Phonophobia), வாந்தி அல்லது குமட்டல், தலைசுற்றல்.

4. போஸ்டுரோம் (Postdrome) - பிந்தயநிலை

வலி முடிந்த பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள். ஒரு நபர் சோர்வாக, களைப்பாக, அல்லது லேசாக மயக்கம் அடைந்தது போல் உணரலாம்.

பெண்களில் MIGRAINE தாக்குதல்கள் மாதவிடாய் தொடங்கும் காலப்பகுதியில் அதிகரிப்பதும் அவதானிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஏன் MIGRAINE ஏற்படுகிறது?

MIGRAINE ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் முழுமையாகக் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், இது மூளைக்குள் உள்ள நரம்பியல் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் தற்காலிக, சிக்கலான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது எனப் புதிய ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

MIGRAINE வலி மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சுருங்கி விரிவடையும் போது ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் மூளை இரசாயனங்களின் சமநிலையின்மை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. குறிப்பாக, மூளையில் உள்ள செரோடோனின் (Serotonin) போன்ற சில இரசாயனங்கள் அதிகமாகச் செயல்படுவதும், நரம்பியல் செயல்பாடு அதிகரிப்பதும் (neuronal excitability) இந்த வலிக்குக் காரணமாக இருக்கலாம் எனக் கூறப்படுகிறது.

தவிர்க்க வேண்டிய "தூண்டுதல்கள்" (Triggers)

MIGRAINE நோய் உள்ள ஒருவருக்குத் தாக்குதலைத் தூண்டிவிடும் அல்லது அதிகப்படுத்தும் சில காரணிகள் (Triggers) உள்ளன. இவற்றைத் தவிர்ப்பது மேலாண்மையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது:

உணவு மற்றும் பானங்கள்: உணவுத் தவறவிடுதல் (சரியான நேரத்தில் சாப்பிடாமல் இருப்பது), உடலின் நீரிழப்பு (Dehydration) நிலை, அதிகளவு காபி அல்லது ஆல்கஹால் உட்கொள்வது. குறிப்பிட்ட உணவுகளான பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள், சீஸ் (cheese) வகைகள் அல்லது செயற்கை இனிப்புகள் கூட சிலருக்குத் தூண்டுதலாக இருக்கலாம்.

சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: சிகரெட் புகை, கடுமையான வாசனை திரவியங்கள், பிரகாசமான அல்லது மின்னும் விளக்குகள், மற்றும் அதிகப்படியான ஸ்கிரீன் நேரம் (Screen Time) (கணினி, கைபேசி) ஆகியவை இன்றைய காலத்தின் முக்கியமான தூண்டுதல்களாகும்.

உடல் மற்றும் மனநிலை காரணிகள்: அதிக மன அழுத்தம் (Stress), திடீர் சோர்வு, போதுமான உறக்கமின்மை (Sleep deprivation), அதிக உடல் உழைப்பு அல்லது காலநிலையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள்.

MIGRAINE மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை

MIGRAINE நோய்க்குச் சரியான ஒரு முழுமையான மருத்துவமுறை தீர்வு (Cure) இல்லை என்றாலும், அதன் தாக்கத்தையும் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணையும் சரியான மேலாண்மை மூலம் சிறப்பாகக் குறைக்க முடியும்.

வலி ஏற்படும்போது, பிரகாசமான ஒளி மற்றும் சத்தம் அற்ற அமைதியான, இருண்ட அறையில் ஓய்வெடுப்பது வலியைத் தணிக்க உதவும் மிகச் சிறந்த வழிமுறையாகும்.

ஒரு மாதத்தில் 4 முறைக்கு மேல் தாக்குதல்கள் ஏற்பட்டாலோ அல்லது வலி வாழ்க்கைத் தரத்தை கடுமையாகப் பாதித்தாலோ, அவற்றைத் தடுப்பதற்கான சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

"தூண்டுதல் நாட்குறிப்பு" (Trigger Diary): எந்தெந்த உணவு, சுற்றுச்சூழல் அல்லது உறக்க மாற்றங்கள் வலியை அதிகப்படுத்துகின்றன என்பதைத் தொடர்ந்து ஒரு நாட்குறிப்பில் பதிவு செய்வது, தனிப்பட்ட தூண்டுதல் காரணிகளைக் கண்டறிந்து அவற்றைத் தவிர்க்க உதவும் மிகச் சிறந்த நடைமுறையாகும்.

மருந்துச் சிகிச்சைகள் மட்டும் போதாது; தினசரி பழக்கவழக்கங்களில் நிலையான மாற்றங்களைக் கொண்டு வருவது நீண்ட கால மேலாண்மைக்கு மிகவும் அவசியம்.

சீரான உணவு: சரியான நேர இடைவெளியில் உணவை உட்கொள்வதை உறுதி செய்யுங்கள். உணவுத் தவற விடுதல் MIGRAINE-ஐத் தூண்டும் ஒரு முக்கிய காரணி.

போதுமான நீர் உட்கொள்ளல்: நீரிழப்பு ஏற்படாமல் இருக்க, நாள் முழுவதும் போதுமான நீர் அருந்துவது அவசியம்.

உறக்கப் பழக்கம்: தினசரி சீரான உறக்க நேரத்தைப் பராமரிப்பது, மற்றும் உறக்கக் குறைபாட்டைத் தவிர்ப்பது.

மன அழுத்த மேலாண்மை:, தியானம் அல்லது மூச்சுப் பயிற்சி போன்ற நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் வழிகளைக் கண்டறியுங்கள்.

ஆபத்தானவற்றைத் தவிர்த்தல்: புகையிலை, மதுபானம் மற்றும் காஃபைன் (caffeine) போன்ற தூண்டுதல் பானங்களைத் தவிர்ப்பது.

எப்போது மருத்துவரை அவசரமாக அணுக வேண்டும்?

பெரும்பாலான MIGRAINE வலிகள் ஆபத்தானவை அல்ல என்றாலும், சில அறிகுறிகள் மூளையில் ஏற்படும் தீவிரமான பிரச்சினைகளின் குறியீடாக இருக்கலாம். பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும் (MIGRAINE அல்ல என்று கூறப்பட வேண்டிய அவசர அறிகுறிகள்):

திடீரென, மிகத் தீவிரமான தலைவலி (உணர்வில்லாத அளவிற்கு).

தலைவலியுடன் சேர்ந்து ஒரு பக்க உடல் பலவீனம் அல்லது சோர்வு (உடல் சளைபாடு), பேச முடியாமை அல்லது பார்வை திடீரெனத் தளர்வடைதல்.

MIGRAINE 72 மணி நேரம் அல்லது அதற்கும் மேலாக நீடித்தால், சாதாரணமாக எடுக்கும் மருந்துகளுக்குக் கட்டுப்படாத நிலையில்.

காய்ச்சல், விறைப்பான கழுத்து அல்லது மனக் குழப்பத்துடன் தலைவலி ஏற்பட்டால்.

MIGRAINE என்பது ஒரு சவாலான நரம்பியல் கோளாறு என்பதில் சந்தேகமில்லை. எனினும், நோயைப் பற்றிய புரிதல், தூண்டுதல்களை அறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறைகளில் அர்ப்பணிப்புடன் இருப்பதன் மூலம், MIGRAINE நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தி, வலி இன்றிச் சுறுசுறுப்பாக வாழ முடியும்